2022年3月28日已讀 7 分鐘

貓狗腎衰竭11徵兆告訴你狗腎衰（腎狗）要小心(還有救嗎？)(中西治療讓腎衰竭治療可以不住院)

已更新：2023年4月9日

貓狗腎衰竭11徵兆告訴你狗腎衰(腎狗)要小心(還有救嗎？)

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中西治療腎衰尿毒症治療可以不住院

腎衰竭越早發現

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腎衰竭越早發現

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腎臟主要作用是從血流中清除代謝廢物，調節某些必需營養素（如鉀和鈉）的含量，回收部分水並產生尿液。

根據定義，慢性腎衰竭（CKD）是指腎臟無法有效地過濾血液中的生理廢物，而不是無法產生尿液。大多數患有腎功能衰竭的狗會產生大量尿液，但不能有效消除體內的有毒廢物。

任何年齡的患者都可能發生CKD，但老年患者的發病率最高。一旦被診斷，CKD通常會陪伴終生

狗腎衰竭(腎狗)的徵兆

症狀通常會在較長的時間內逐漸發生。症狀也可能會有所不同，並非每隻狗都會出現以下所有症狀：

嘔吐
口渴（多飲）多尿
體重減輕(變瘦)
昏睡
口腔潰瘍
口臭有尿味
牙齦蒼白
便秘
愛睡
食慾不振（厭食）
尿血（血尿）

隨著腎病的進展以及血液中毒素積累，症狀往往會惡化，您的狗可能會遇到以下情況：

脫水
高血壓
胃潰瘍
尿量減少
尿毒症
體溫下降
癲癇
貧血

狗腎臟衰竭的原因

狗腎衰竭的原因可能包括腎臟疾病，癌症，糖尿病和遺傳。一些品種，包括鬥牛犬和英國可卡犬，患腎臟疾病的風險更高。急性腎功能衰竭可能由尿路阻塞（尿路或輸尿管阻塞），某些藥物，毒素和感染引起。

腎衰竭有兩種類型（狗腎衰竭）：突然發生的類型（突然發作的腎衰竭）和逐漸發生的類型（稱為慢性腎衰竭，稱為CKD）。

急性狗腎衰竭的原因（突然發作）

突然發生的犬腎衰竭通常是由以下原因之一引起的：

脫水
休克
充血性心力衰竭
中毒 - 路上舔少量的抗凍劑
感染
心髒病

慢性狗腎衰竭的原因

慢性腎臟衰竭可在數月或數年內緩慢出現而無任何症狀。雖然確切原因尚不清楚，但懷疑是腎管受損是根本原因。可能導致慢性狗腎疾病的狗的健康問題包括：

犬腎結石
腎臟發育不良（非遺傳性腎臟缺陷）
先天性腎臟缺陷
影響免疫系統的疾病
癌症
先天腎缺陷
細菌感染
高血壓
心臟問題

慢性腎衰竭何時會被發現？

腎衰竭的最早臨床症狀之一是水消耗和排尿增加，原因是腎臟尿濃縮能力下降。大約2/3的腎臟組織被破壞後，血液中廢物的數量迅速增加，嚴重疾病顯然突然發作。晚期腎衰竭的臨床體徵包括食慾不振，抑鬱，嘔吐，腹瀉和口臭。有時會在口腔中發現潰瘍。

由於腎臟組織如果受到破壞就無法再生，因此腎臟擁有大量的備用能力來執行其各種功能。在看到任何臨床症狀之前，至少有2/3的腎臟必須功能失調。

在許多情況下，這意味著破壞已經發生了數月至數年（長期）狀況很嚴重了，然後才變得明顯。

在狗中，慢性腎功能衰竭與衰老有關，簡單來說，可以認為是腎臟組織“老化”。發病年齡通常與狗的大小有關。對於大多數小型犬而言，腎功能衰竭的早期跡象發生在大約十至十四歲的年齡。但是，大型犬的壽命較短，並且可能早在七歲時就會出現腎衰竭。

犬的慢性腎髒病或衰竭的種類和發生率

在所有犬種中，腎功能衰竭的發生率為每1000隻狗9例。

由於遺傳因素，有幾種犬腎衰竭的發生率更高：

鬥牛犬
蘇格蘭㹴
德國牧羊犬
英國可卡犬
薩摩耶

在以下品種中，由於遺傳（腎臟發育不良）導致腎臟異常生長：

西施犬
拉薩犬
黃金獵犬
挪威獵麋犬
鬆獅
標準貴賓犬
阿拉斯加雪橇犬
迷你雪納瑞犬

狗腎功能衰竭的診斷

腎臟通過常規的血液和尿液檢查可以診斷出狗的腎臟疾病，包括血清生化(肝腎胰..)，完整的血液計數和尿液分析.延伸檢查包含血壓..心臟功能評估.X光超音波。患有慢性腎功能衰竭的狗很可能患有貧血，體溫降低(寒流時須特別小心).多器官問題合併腎衰竭的重要性是不容忽視的.

常規的腎血液生化分析是測量血液中兩種廢物量:血液尿素氮（BUN）和血液肌酐（CREA），過高表明腎功能約四分之三（75％）的腎功能受損.

最近，一種稱為SDMA的生物標記物宣稱可用於更早期檢測發現腎衰竭。

一般而言，腎衰竭的程度可以約略估算如下：

低尿比重-大約三分之二（67％）的腎功能受損。這是常規檢測到的最早的腎衰竭水平。
低尿比重，BUN和CREA升高（氮質血症）-約四分之三（75％）的腎功能受損。
低尿比重，BUN和CREA升高，磷（PHOS）升高-這些發現表明嚴重的腎功能衰竭（約有83-87％的腎功能受損）。

犬腎疾病的治療選擇通常取決於病情的嚴重程度（疾病所在的階段）和根本原因。血液中毒素含量超過標準的患者應立即介入治療，以解決體液和電解質缺乏（稱為尿毒症）。

腎臟病的狗透析

如果費用允許，那麼可能會建議您選擇的治療方法，例如透析。。

犬腎衰竭的血液透析可用於治療該疾病的急性和慢性病例。在此過程中，將導管連接到狗，而透析機則從血液中去除毒素.. 對於急性腎功能衰竭，因為治療是短期的，所以透析很有意義。。

狗腎臟移植

國外獸醫醫院可以對狗進行腎臟移植。不幸的是，50％的患者的生存期為2個月或更短。移植的費用可能高達15,000美元，在此之前進行透析和其他形式的支持治療（之前和之後），總計可能達到100,000美元（美國）。

犬的一生需要手術後的藥物，例如排斥反應預防藥物，在較大的犬種中會花費更多。

腎衰竭治療

治療通常分為兩個階段，首先是沖洗腎臟並從血液中去除累積的毒素，然後提供治療方法來控制疾病並延緩其發展。

治療的第一階段

在第一階段，給予靜脈輸液以“沖洗”腎臟和血液。這種過程稱為利尿，通過去除有毒代謝物並創造更健康的康復環境，幫助輕度受損的腎細胞再次發揮功能。

如果剩餘足夠的功能性腎細胞，它們可能能夠滿足對過濾和廢物清除的需求。治療後，您的狗通常經常會感覺好些.液體療法包括更換各種電解質，尤其是鉀。初始治療的其他重要方麵包括適當的營養和藥物，以控制嘔吐和腹瀉。在這一階段的。

第一階段的治療可能產生三種結果：

腎臟將恢復功能，並持續使用..。
腎臟將在治療期間短暫恢復功能，但會在三至十四天內再次衰竭。
腎臟功能不會恢復。

第一階段治療成功..接下來..

治療的第二階段

是幫助腎臟保持並延長其壽命。通常，這取決於寵物的狀況，通過多面項來完成：

處方食品-營養是有效治療患有慢性腎功能衰竭的狗的基石之一。患有腎衰竭的狗的理想飲食是蛋白質含量低，磷含量低。這類飲食有助於減少蛋白質廢物或“代謝毒素”的數量。以減輕寵物感到不適和嗜睡的狀況.同時低蛋白質飲食也將減少腎臟的工作量。同時含有較高含量的多不飽和脂肪酸（omega-6和omega-3脂肪酸，它們都對腎臟有益）。不幸的是，這類狗食味道不佳，狗可能不願意吃它們.如果您的狗對新飲食有意見..，或許添加藥物(食慾促進)幫助狗更願意進食。也可能會推薦少量雞湯或其他增味劑。

磷酸鹽結合劑-通過腎臟過濾將磷從體內清除。一旦過濾過程受損，磷就會開始在血液中積聚。血磷水平升高也會導致嗜睡和食慾不振。磷結合劑會在腸道中結合過量的磷，減少磷被吸收到血液中，從而有助血液中的磷降低。

居家液體療法-一旦狗穩定下來，保持身體水分足夠至關重要。需要確保狗總是有足夠量的清水喝或在家中給皮下（皮下）點滴維持一定體液也是可能選項。這可防止脫水，幫助持續從腎臟沖洗毒素並提供更多水平的電解質。

紅血球生成素-腎臟產生促紅細胞生成素，這是一種刺激骨髓產生紅細胞的激素。許多腎功能衰竭的狗將無法產生紅血球生成素因此貧血。合成的紅血球生成素有機會刺激骨髓產生紅血球來改善狗的貧血

calcitriol -腎衰竭血磷升高會刺激副甲狀腺分泌.. calcitriol可用於減少甲狀旁腺的功能

慢性腎衰竭是一種進行性疾病。患有這種疾病的狗應該得到持續的監測，以確保藥物和飲食最適合您的寵物疾病階段。儘管無法完全治愈慢性腎衰竭，但可以採取許多策略來最大程度地減少症狀並減慢疾病的進展。

預後

取決於疾病的嚴重程度及其發展階段.處理這種疾病的最佳方法是按照動物醫師的建議進行治療。定期血液檢查有機會提早發現腎臟的損害，這可以讓您和您的寵物有更好的將來。